医院值班、交接班制度（五）

    医院值班、交接班制度（五）提要：值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。如遇特殊情况(如手术、会诊等)需 离开本病区进行

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    医院值班、交接班制度（五）

    (一)医生值班与交接班

    l、各科(病区)在非办公时间及假日，必须安排一名值班医生、一名备班医生，可根据科室的大小和床位的多少，单独或联合值班。其余医生按行政时间上、下班。

    2、值班医师每日在下班前至科室，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，了解危重病员情况，并做好床前交接。

    3、各科室医院在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿，并做好交班 工作。值班医师对危重病员应作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入交班簿。

    4、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理，对抢救或死亡病员要详细记录；对急诊入院病员及时检查填写病历，给予必要的医疗处置。

    5、值班医师遇有疑难问题时，应请备班医生或上级医师或科(病区)主任会诊处理 。

    6、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。如遇特殊情况(如手术、会诊等)需 离开本病区进行诊治工作必须向病区的其它医生作交待，并通知主班护士。在其它医生下班或休息时，可向值班护士交待说明去向。遇到病情变化或新人院病人，上午由值班医生负责处理，下午由行政班医生负责处理。护理人员邀请时应立即前往视诊。

    7、值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病员未能休息时，应根据情况给予适当补休。

    8、每日晨，值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告，并向经管医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。

    9、病区值班医生工作职责

    (1)值班医生不脱离本组的日常诊治工作。在规定的时间内休息。晚上须在10时以后才能休息。第二天上午交班并查房、开具医嘱或手术、换药结束后才能下班，如值班当日后半夜因抢救病人得不到休息，科(病区)主任可根据情况予提早下班。

    (2)值班医生每日在下班前至科室，接受各级医生交办的医疗工作，交接班时应巡视病室，了解危重病员的情况并做好床前交班。

    (3)值班医生对危重病员应作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入交班本。

    (4)值班医生负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理，对急诊入院病员及时检查，书写病历或病程记录，给予必要的医疗处理。在护理人员邀请时应立即前往视诊，不得以任何理由拒绝视诊，如正在进行抢救工作无法马上前往视诊。应听取护理人员的病情汇报，根据情况，决定是否给予临时处理。

    (5)如遇有疑难问题时，必须请备班医生会诊处理。值班期间，请其它科会诊或各专科急会诊，一般由值班医生与相应被邀科室联系。必要时请示备班医生。院外会诊(市内)由备班医生或科主任决定，请院行政总值班负责实施。

    (6)值班期间必须严守岗位，不准脱岗，遇特殊情况需暂离病区，事先必须向备班医生汇报，征得同意，并向值班护士报告去向。如需长时间离开岗位，除须备班医生同意外，事先必须向科(病区)主任汇报，科(病区)主任根据情况，如同意另派医生到岗并进行交接班后才能离开。

    (7)病区值班医生值班期间，一般不承担其它科室的抢救工作，如遇特殊情况由院行政总 值班或院领导协调解决。

    (8)值班期间不准串岗，不准从事与诊疗工作、专业学习、外语学习以外的任何私事，严禁打扑克。

    10、行政班医生根据各级医师的职责，除负责本组病员的日常诊治工作外，在值班医生休息期间负责该值班医生组和无经管医生的所有病员的临时处理，危重病人的抢救及新病人的处置。下午在行政上班时间开始后，听取7—3班护士的病情汇报，巡视本组及无经管医师的各组病人，重点巡视高危重病人及新入院病人，做好医疗措施的记录工作，并扼要记入交班本中，必须在值班医生到岗，完成交班后才能下班。因工作需要离开岗位，必须在护理站黑板上写清去向或所至科室的电话号码，同时向值班医生、主班护士说明，接到病区通知须立即返回病区。

    (二)药房、检验、放射等科室应根据情况设有值班人员，努力完成在班时间内所有工作，保证临床医疗工作的顺利进行，并做好交接班工作。

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