医院医疗事故处理条例（五）

    医院医疗事故处理条例（五）提要：条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范

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    医院医疗事故处理条例（五）

    第一章 总则

    第一条 为了正确处理医疗事故，保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，促进医学科学的发展，制定本条例。

    第二条 本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

    第三条 处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明显、处理恰当。

    第四条 根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：

    一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；

    二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

    三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

    四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

    具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

    第二章 医疗事故的预防与处置

    第五条 医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。

    第六条医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教育。

    第七条 医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员，具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作，检查医务人员执业情况，接受患者对医疗服务的投诉，向其提供咨询服务。

    第八条 医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。

    因抢救急危症患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

    第九条 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。

    第十条 患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者在场。

    医疗机构应患者的要求，为其复印或复制病历资料，可以按照规定收取工本费。具体收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级卫生行政部门规定。

    第十一条 在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。

    第十二条 医疗机构应当制定防范、处理医疗事故的预案，预防医疗事故的发生，减轻医疗事故的损害。

    第十三条 医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员报告；负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员接到报告后，应当立即进行调查、核实，将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告，并向患者通报、解释。

    第十四条 发生医疗事故的，医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。

    发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在卫生行政部门报告；

    （一）导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；

    （二）导致3人以上人身损害后果；

    （三）国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。

    第十五条 发生或者发现医疗过失行为，医疗机构及其医务人员应当立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。

    第十六条 发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医院机构保管。

    第十七条 疑似输液、输血、注射、药物等引进不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实行由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。

    疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。

    第十八条 患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议时，应当在患者死亡48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。

    尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。

    医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。

    第十九条 患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过2周。逾期不处理的尸体，经医疗机构所在卫生行政部门批准，并报经同级公安部门备案后，由医疗机构按照规定进行处理。

    第三章 医疗事故的技术鉴定

    第二十条 卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申诉后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

    第二十一条 设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。

    必要时，中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。

    第二十二条 当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。

    第二十三条 负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当建立专家库。

    专家库由具备下列条件的医疗卫生专业技术人员组成：

    （一）有良好的业务素质和执业品德；

    （二）受聘于医疗卫生机构或者医学教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务3年以上。

    符合前款第（一）规定条件并具备高级技术职务任职资格的法医可以受聘进入专家库。

    负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会依照本条例规定聘请医疗卫生专业技术人员和法医进入专家库，可以不受行政区域的限制。

    第二十四条 医疗事故技术鉴定，由负责组织医疗事故技术鉴定工

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    参加医疗事故技术鉴定的相关专业的专家，由医患双方在医学会主持下从专家库中随机抽取。在特殊情况下，医学会根据医疗事故技术鉴定工作的需要，可以组织医患双方在其他医学会建立的专家库中随机抽取相关专业的专家参加鉴定或者函件咨询。

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