岳阳市城市社区卫生服务机构设置规划

    岳阳市人民政府办公室

    岳政发[2007]17号

    二○○七年九月十九日

    岳阳市城市社区卫生服务机构设置规划

    社区卫生服务是城市公共卫生和基本医疗服务的基础,是城市卫生工作的重要组成部分。为加快我市社区卫生服务发展,构建功能完善、布局合理、方便群众的卫生服务网络,实现人人享有基本卫生保健的目标,根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发〔2006〕10号)、《中共湖南省委湖南省人民政府关于发展城市社区卫生服务的决定》(湘发〔2006〕11号)和《中共岳阳市委岳阳市人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的实施意见》(岳发〔2006〕13号)精神,结合我市实际,制定本规划。

    一、基本情况

    (一)城区概况

    岳阳市辖6县(市)3区和岳阳经济开发区、南湖风景区、屈原管理区,总面积1.5万平方公里,人口536.9万。市城区由岳阳楼区、云溪区、君山区、岳阳经济开发区、南湖风景区组成,共37个乡镇、街道办事处,370个村(居)委会,面积1541.3平方公里,人口1326565人,其中城市常住居民1026176人,占总人口的77.35%。

    (二)卫生资源概况

    市城区共有省级医院1所,三级医院2所,二级医院21所,一级医院25所,妇幼保健院4所,卫生监督机构4个,疾病预防控制机构4个,厂矿职工医院15所,机关企事业单位卫生所(医务室)79个,综合门诊部19个,个体诊所157个,共有床位5978张。城区共有卫生技术人员4057人,其中中级以上职称1669人,在二、三级医院1325人,占80%;高级职称386人,在二、三级医院351人,占90.9%。

    改革开放以来,我市卫生事业发展较快,卫生资源总体上与经济社会发展基本相适应,但也存在以下问题:市城区优质卫生资源过度集中在大中型医院,基层卫生机构、专科医院、综合医院之间尚未形成合理分工、密切协作的城市卫生服务体系,基层卫生机构资源闲置,市城区大中型医院承担了大量常见病、多发病、慢性病的诊治任务。随着城市化进程的加快、人口老龄化的加速、疾病谱的变化、医学模式的转变,立足现有卫生资源,积极发展社区卫生服务,构建新型城市卫生服务网络已成为较为紧迫的任务。

    二、机构设置

    (一)设置原则

    1、政府主导。社区卫生服务机构主

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要通过对现有公立卫生资源进行转型或改造改制设立,以公立机构为主,突出公益性质,不以营利为目的。现有资源不足的,可由政府适当补充完善。

    2、纳入区域卫生规划。社区卫生服务机构设置规划纳入城市总体规划、区域卫生规划、经济社会发展总体规划和城市建设规划。按照社区卫生服务中心不少于1000平方米,社区卫生服务站不少于150平方米的标准,将社区卫生服务用房纳入居民小区建设规划,与居民住宅同步规划、同步建设、同步投入使用,(来自:www.fangchanshe.com)不断健全社区卫生服务网络。

    3、方便群众。市城区每个街道原则上设立一个社区卫生服务中心,该中心或邻近中心不能覆盖的区域设立一个社区卫生服务站,确保居民步行15分钟以内可到达社区卫生服务中心或社区卫生服务站。

    4、促进优质卫生资源进社区。建立市城区二、三级医院对口扶持社区卫生服务机构制度,二、三级医院应当开展向对口扶持的社区卫生服务机构下派指导人员、支持技术设备、接受人员进修和联合开展社区卫生服务等工作。鼓励二、三级医院退休的医务人员从事社区卫生服务。城市新增卫生资源,重点向社区卫生倾斜,保证优质卫生资源进社区。驻市城区的中央、省、市属厂矿机关事业单位内部员工、家属的社区卫生服务,由其内设医疗机构承担,按照社区卫生服务工作任务与内容要求,开展社区卫生服务;没有设置医疗机构的,其社区卫生服务纳入城区社区卫生服务设置规划,不增设新的医疗机构。

    5、鼓励、引导社会力量参与。按照公平、竞争、择优的原则,鼓励、引导社会力量参与社区卫生。

    (二)工作目标

    2007年,市城区基本建立社区卫生服务框架,以街道为单位,社区卫生服务机构覆盖率达80%以上。2008年,市城区社区卫生服务机构覆盖率达100%。到2010年,在市城区建立起机构设置合理,服务功能健全,人员素质较高,运行机制科学,监督管理规范,与经济社会发展相适应的社区卫生服务体系,保障社区居民的卫生服务需求,社区居民对社区卫生服务满意率达到90%以上。

    (三)审批程序

    卫生行政部门是社区卫生服务的行业管理部门,负责社区卫生服务机构审批、业务指导、服务监管等工作。申请设置的社区卫生服务机构应符合本规划,选址须经市级卫生行政部门现场勘验审批后方能按程序申报。区级卫生行政部门自受理设置申请之日起30个工作日内,依照本规划组织初审,在《岳阳市城市社区卫生服务机构设置申请书》中签署初审意见后报市卫生局审批。市卫生局审查合格者,发给《岳阳市社区卫生服务机构设置审批书》。经6个

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月试运行后,市卫生局依据《湖南省城市社区卫生服务机构管理办法(暂行)》和《湖南省社区卫生服务中心(站)评审标准(试行)》,对其社区卫生服务有关工作进行验收,合格者发文确认。

    三、设置规划

    岳阳市城区规划设置30个社区卫生服务中心和58个社区卫生服务站。具体设置规划为:

    (一)岳阳楼区规划设置16个社区卫生服务中心和55个社区卫生服务站。在每个街道和郭镇、梅溪2个乡各规划设置1个社区卫生服务中心。对社区卫生服务中心难以覆盖的区域(步行15分钟不能到达),以社区居委会为依托,设置社区卫生服务站,社区卫生服务站覆盖范围为1—3个居委会,服务人口原则上不得少于5000人。少于5000人的社区居委会,其社区卫生服务工作由相邻的社区卫生服务中心或站承担。

    (二)岳阳经济开发区规划设置5个社区卫生服务中心和2个社区卫生服务站。在通海路、金凤桥2个管理处和康王乡、三荷乡、西塘乡政府所在地各设置1个社区卫生服务中心。

    (三)南湖风景区规划设置3个社区卫生服务中心。在南湖管理处、湖滨园艺场和南湖渔场各设1个社区卫生服务中心。

    (四)云溪区规划设置3个社区卫生服务中心和1个社区卫生服务站。云溪镇、岳化社区管理中心和长炼街道各设置1个社区卫生服务中心。

    (五)君山区规划设置3个社区卫生服务中心。在君山区柳林洲镇、西城街道和钱粮湖镇各设置1个社区卫生服务中心。

    市城区所有乡镇区域内社区卫生服务机构暂不纳入第一批建设计划。随着城市的发展,待乡改制成街道后,再将其纳入第二批社区卫生服务机构建设计划。

    四、实施步骤

    (一)启动阶段(2007年9月—2007年12月):市城区根据本规划和《中共岳阳市委岳阳市人民政府关于发展城市社区卫生服务的实施意见》(岳发〔2006〕13号)精神,深入开展调研,制定社区卫生服务设置的具体实施规划,分步组织实施。以先设置社区卫生服务中心,再设置社区卫生服务站为原则,做好社区卫生服务机构设置工作,基本建立起社区卫生服务体系框架,以街道为单位,社区卫生服务机构覆盖率达到80%以上。

    (二)普及阶段(2008年1月—2008年12月):市城区基本完成社区卫生服务机构设置,社区卫生服务机构覆盖率达100%,社区卫生服务覆盖人口达80%,居民基础健康调查率和个人健康档案建档率达到80%。建立并完善市城区主要慢性非传染性疾病规范管理制度、妇女儿童及老年人保健管理制度,形成相对稳定的卫生保健合同服务群体。

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p; (三)发展阶段(2009年1月—2010年12月):市城区社区卫生服务覆盖人口达100%,进一步完善社区卫生服务管理,做到工作规范化、管理信息化、服务全程化。市城区建立起机构设置合理、功能完善、服务优质、监督管理规范的社区卫生服务体系。